InicioActualidadEvaluación poligénica integrada del riesgo cardiovascular y manejo clínico diferencial

Evaluación poligénica integrada del riesgo cardiovascular y manejo clínico diferencial

Paper presentado en el III Congreso Internacional Prevencionar 2021

Autores:

Vilanova Alonso, José Luis 1; Fernández Valdeón, Maria Teresa 2; Harasemiuc, Victor Adrián 3; Carrera Martínez, Marta 4

.1 Servicio Médico de Prevención, Iberdrola;

.2 Servicio Médico de Prevención, Iberdrola;

.3 Servicio Médico de Prevención, Iberdrola;

.4 Departamento Médico y Científico, GENinCode;

* M. Carrera Martínez: [email protected]

Resumen:

Antecedentes: La carga poligénica de riesgo coronario proporciona información pronóstica independiente de los factores clásicos de riesgo cardiovascular y se puede integrar en las diferentes funciones de riesgo, estimando el riesgo cardiovascular (RCV) real. La carga poligénicatambién informa de las diferentes trayectorias vitales del RCV. Métodos: Presentamos la evaluación de 386 trabajadores con el test poligénicointegrado Cardio inCode® Score/Check y la función REGICOR. Los criterios de selección fueron: 1) antecedentes familiares de cardiopatíaisquémica (CI) por ambas líneas familiares o de CI precoz en alguna de las líneas; 2) trabajadores jóvenes (30 años). Resultados: El 63% de los sujetos presentaron un riesgo relativo (RR, el riesgo como consecuencia de los factores de riesgo clásicos) superior a 1, siendo éste muy elevado (RR>1,5) en el 30%. La carga poligénica de riesgo coronario fue elevada (en elquintil 5) en el 26%, identificándose 2 sujetos (el 0.5%) con valores de riesgo equiparables a la hipercolesterolemia familiar heterocigota. Lacarga poligénica permitió reclasificar a 7 trabajadores (el 2%) en diferentes categorías de RCV, la mayoría (el 86%) en categorías superiores. Laestratificación en base a la combinación del RR y de la carga poligénica identificó a 142 sujetos (el 37%) en cuadrantes de riesgo elevado. En estosindividuos es necesario adoptar medidas correctoras y de seguimiento más intensas, y con tal fin se han desarrollado protocolos de seguimiento yvigilancia evolutiva ajustados. Conclusiones: Estos resultados tienen un impacto importante en el manejo clínico de los sujetos y en las medidasde prevención cardiovascular a implementar a nivel personal pero también a nivel de salud laboral.



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