La doctora Encarnación Tato me recibe en la sede que Accenture tiene en el parque empresarial La Finca en Madrid. La charla-entrevista la propicia que el Observatorio de RRHH haya otorgado el primer accésit a Accenture en los Premios Empresa Saludable 2016.
Antonio Hernández (AH) – ¿Cuál fue su primer contacto con la Medicina del Trabajo?
Encarnación Tato (ET) – Mi primer contacto no fue con la práctica profesional. Fue teórica, cuando me formé como especialista en medicina del trabajo.
Es cierto que al acabar la especialidad abandoné la Medicina del Trabajo. Me presenté al examen MIR [Médico Interno Residente] e hice la residencia de Bioquímica Clínica en el Hospital de La Paz.
Posteriormente retomé el contacto con la especialidad pero ya en la parte práctica.
AH – ¿Por qué lo retomó?
ET – Tuve un período muy completo de formación en La Paz, incluso hice la tesis doctoral. Sin embargo, cuando acabé la especialidad había un problema de contratación de especialistas en los hospitales.
Aunque tenía la opción de desplazarme a Estados Unidos para seguir formándome, también tenía tres hijos, por lo que me resultaba complicado.
Como tenía la especialidad [de medicina del trabajo] hecha y vocación clínica, de más contacto con los pacientes, decidí retomarla. Un poco por casualidades.
AH – ¿Y el primer contacto con la Prevención de Riesgos Laborales?
ET – En aquel momento estaba trabajando ya en Accenture. Era 1998 y en los Servicios Médicos comenzaron a introducirse las especialidades técnicas de Prevención de Riesgos Laborales.
Los componentes del Servicio Médico de entonces ya hacíamos trabajos en Prevención de Riesgos Laborales aunque no teníamos ninguna titulación específica. En ese momento lo vi como una oportunidad y decidí formarme en esta área.
AH- ¿Qué ha aportado la formación en prevención a su formación médica?
ET – Cada vez me parece más interesante. Da una visión más completa del trabajador al hacerte más consciente de las condiciones del trabajo. Y te da una perspectiva más integradora del concepto de salud y de riesgo. Una visión más integradora de la salud del trabajador en el contexto empresarial.
Además de enriquecerme como persona, me ha servido para implantar en Accenture un Servicio de Prevención Propio muy integrado entre médicos y técnicos.
Si yo no tuviese esta formación sería más complicado liderar un equipo de prevención con todas las especialidades en una multinacional como Accenture.
AH – ¿Se podría concluir que cuantas más especialidades preventivas conozcas más fácil es acceder a puestos directivos?
ET – Yo creo que sí. Para cualquier puesto en general es fundamental tener una buena formación. Tener conocimientos algo más que básicos del área en que te manejas diariamente. Para planificar, tener ideas y definir a donde quieres que vaya tu área de trabajo en una compañía.
AH – ¿Y que le ha aportado su conocimiento y experiencia en análisis clínicos?
ET – Varias cosas. Por una parte el conocimiento de la medicina en el sector público. El del paciente hospitalario. Por otro, una metodología y una rigurosidad de trabajo.
Yo creo que cualquier experiencia profesional te da ideas para luego ponerlas en práctica. Bioquímica Clínica es una especialidad paralela a la de Medicina del Trabajo, me ha permitido aplicar la metodología del estudio científico, a lo mejor no con la misma profundidad, pero sí con la misma rigurosidad.
Todo conocimiento te sirve. Es más, creo que los médicos del trabajo tendrían que tener más formación hospitalaria. Para hacer reconocimientos no, pero sí para desarrollar una consulta primaria en la empresa que es uno de los beneficios de tener Servicios Médicos en las compañías.
En mi experiencia he conocido médicos del trabajo a los que les cuesta llevar una consulta de atención primaria, o de asistencia a una urgencia verdadera. Aunque su formación en el área de salud laboral es muy buena, creo que se les debería mejorar su formación clínica y en urgencias.
AH – Y los técnicos ¿con que bagaje llegan a una empresa? ¿Y en qué se debería mejorar su formación?
ET – Creo que en los técnicos hay bastante diversidad. En general, los más jóvenes tienen muy buena formación. Vienen de carreras técnicas como Ingeniería, Física, Químicas, que tienen un perfil muy bueno para ser técnicos de prevención, especialmente en industria. Y, naturalmente, los psicólogos para el área de ergonomía y psicosociología.
Pero creo que todos, incluidos los médicos, deben integrar su conocimiento más técnico dentro del concepto empresarial. No ser un departamento a parte sino estar alineados con la empresa.
AH – ¿Les faltaría más formación en gestión empresarial o más conocimiento de lo que son las empresas?
ET – Creo que falta conocimiento de lo que son las empresas. El conocimiento técnico sí que lo tienen, pero muy aplicado al trabajo de campo. Pero cuando lo quieren aplicar más allá…
Les falta saber comunicarse con la dirección, hacer informes que sean fácilmente revisables por la dirección, proponer ideas más extrapolables a las organizaciones y no tan técnicas.
Últimamente está mejorando. Está mejorando en el sentido de que ahora hay universidades que tienen grados en prevención de riesgos laborales. Es decir, la función de técnico se está profesionalizando. Salen chicos y chicas recién titulados con esta profesión, que ahora se llama prevención de riesgos laborales pero que a lo mejor en el futuro se llamará de otra manera.
AH – ¿Por qué dice que la formación en prevención con el sesgo empresarial se da en las universidades?
ET – He visto el currículo de las nuevas titulaciones y no es solamente un currículo técnico. Incluyen gestión empresarial. Parte del éxito y del reforzamiento de los técnicos va a venir por su profesionalización. Pero para eso tiene que ir acompañado de unos títulos que le acompañen. Igual que los abogados estudian Derecho o los médicos Medicina.
Lo que se ha hecho hasta ahora, que los profesionales nos fuéramos formando a base de másteres, estuvo bien. Pero actualmente, la prevención de riesgos laborales ocupa una posición dentro de las grandes compañías que requiere algo más. Como por ejemplo, más conocimiento en recursos humanos, financieros, compras, legislativos.
Un técnico de prevención trata con muchos departamentos muy diversos. A mi me parece que esa formación debe ampliarse en los grados universitarios de los futuros profesionales.
AH – Además de haber hecho el máster en prevención de riesgos laborales con las tres especialidades tiene un curso de gestión directiva ¿era de gestión directiva genérico o en prevención?
ET – Era un curso de gestión directiva con un módulo muy amplio en prevención. Cuando lo hice todos los que trabajábamos en esta área en Accenture nos habíamos formado en prevención pero faltaba alguien que pudiera ser la cabeza visible del servicio y definir que queríamos hacer con ese servicio de prevención.
Tal vez, por defecto, yo que soy muy académica me pareció muy interesante hacer una formación específica. Pues es cierto que los médicos, y menos después de haber estado trabajando en el sector público, no tenemos ese tipo de formación.
Me pareció muy interesante para poder llevar a cabo un proyecto de esta envergadura en una multinacional.
AH – ¿Iba definiendo sus necesidades formativas a medida que se desarrollaba en prevención o tenía a alguien que la fuera orientando?
ET – No, verdaderamente no. No he tenido a nadie que me fuera orientando. La verdad es que he sido bastante autodidacta.
AH – ¿Qué ventajas tiene ser autodidacta?
ET – Yo creo que fue un momento en el que muchos de los médicos que estábamos en grandes compañías nos vimos en esa necesidad. Más que una necesidad fue una oportunidad.
Nos dimos cuenta que las empresas tenían servicios médicos muy buenos y muy valorados pero que la ley las obligaba a hacer algo más. La ley las obligaba a tomar decisiones. Había que anticiparse y poder demostrar cuando fuese necesario que se tenían capacidades y talentos para implantar esas decisiones cuando se produjesen.
Las cosas llevan su tiempo. Hay que formarse. Poco a poco, ir creciendo.
AH – Entiendo de lo que dice que la adquisición de una formación o una titulación no significa que se vaya a conseguir un puesto.
ET – Claro. No lo hice para conseguir un puesto. Lo hice porque vi que la ley de prevención exigía a las empresas la creación de un servicio de prevención propio y que ese servicio debería tener un director. Lo vi como una posibilidad.
AH – La conclusión podría ser ¿para tener la oportunidad de desarrollo profesional uno tiene que estar preparado?
ET – Sí.
AH – ¿Qué le aconsejaría a un profesional de la prevención para desarrollar o adquirir esa capacidad de ver oportunidades si no la tiene?
ET – Se consigue con el trabajo y la experiencia. Y en algo muy importante: la confianza en los demás. En tu equipo.
Las ideas van surgiendo porque ves hacia dónde va la compañía en la que trabajas. En qué áreas está trabajando. Tienes que estar metido dentro de la compañía. Integrado. Un servicio que va paralelo no va a ver oportunidades porque no está en el core. En cualquier proceso tienen que contar contigo.
Si eso es así, las ideas van a fluir. Es que lo ves.
AH – O sea que las ideas vienen del equipo y de otras personas o de otras áreas de la empresa en la que se trabaja.
ET – Y de la formación, también. No me refiero solo a una formación técnica. La formación humanística también. Hace que tu capacidad de desarrollar ideas se vea beneficiada.
AH – ¿Es importante el contacto con otros profesionales de la prevención fuera del entorno laboral del día a día?
ET – Sí. Es fundamental el poner en valor y en conjunto ideas, proyectos, etc. lógicamente es beneficioso para todos. Aunque además de seguir hablando del ojo seco y de las mediciones de iluminación, debemos ampliar nuestro know how con temática más actual.
“En prevención es necesaria la innovación”
AH – ¿Pertenece a alguna asociación?
ET – Entre otras, pertenezco a la Asociación de Antiguos Alumnos de la Universidad de Santiago de Compostela porque soy de allí y me formé allí. Soy de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT) desde sus inicios. Y soy la vicepresidenta del Comité de Prevención de la Asociación Española para la Calidad.
AH – ¿De qué departamento o área de la empresa ha sacado más ideas?
ET – Diría que todos. Pero creo que empresas de servicios, como Accenture, es muy importante que el Servicio de Prevención esté muy alineado con Recursos Humanos y con Relaciones Laborales.
También con el Área Financiera y con Compras. El servicio tiene un presupuesto que hay que manejar y trabajamos con muchos proveedores.
Y el de Workplace, que se correspondería en parte a los departamentos de Servicios Generales, y que se encargan de las condiciones de trabajo en los edificios.
Más recientemente me he dado cuenta que hay que trabajar con los equipos de Marketing y de Comunicación. Hacemos un trabajo tan técnico que no tenemos en cuenta que hay que llegar al trabajador de una manera fácil, amigable, y que aprecie, palpe y valore lo que nosotros hacemos.
Me he dado cuenta de esto cuando empezamos a implantar en la empresa un programa de salud que se llama “Tu mayor bienestar” en el que el departamento de Marketing nos asesoró desde el primer momento. Ha sido fundamental para darnos cuenta que se pueden decir las cosas sin usar palabras tan complejas.
AH – ¿Es este el programa que ha recibido el accésit I de Empresa Saludable del Observatorio de RRHH?
ET – Sí.
AH – ¿Podría hacer un resumen de los pasos que ha seguido desde que comenzó a formar el Servicio de Prevención Propio hasta llegar donde se encuentra ahora?
ET – El Acta de Constitución del Servicio de Prevención Propio de Accenture es del año 2002. En ese momento teníamos dos especialidades. Luego los profesionales sanitarios que lo constituíamos nos formamos para tener el resto de especialidades.
Hubo un tiempo que dichos profesionales cubrimos el área técnica con colaboraciones y el soporte de algunos profesionales de Workplace y de Recursos Humanos que tenían formación en prevención. A partir de 2005 contratamos técnicos de prevención para el servicio.
Fuimos creciendo en el área médica. Somos tres Unidades Básicas de Salud a tiempo completo en Madrid, dos en Barcelona, una en Bilbao y una en Málaga. En el área técnica tenemos ocho técnicos superiores en prevención de riesgos laborales.
Hemos ido poco a poco creciendo, muy seguros y muy apoyados por la dirección que creyó en nuestro plan.
AH – ¿Cómo se consigue el apoyo de la dirección para hacer más de lo que pide la legislación?
ET – Hay que aportar algo más siempre. No solamente lo que estrictamente por ley se dice que hay que cumplir. Tienes que estar en todo lo que la empresa necesite de ti.
Y que te guste meterte en temas que en un principio no parecen de prevención pero que tienen un contenido en lo que nosotros podemos ayudar. Eso es algo que la compañía al final valora.
Hay muchos temas. Temas de salud. Temas de Comités de Seguridad y Salud, iniciativas dirigidas a familiares…
AH – ¿Qué es lo más raro que si se lo cuenta alguien le diría que no es de prevención pero una vez que se ha metido ha visto que podía aportar valor?
ET – Me resulta muy difícil porque soy de los profesionales que pienso que casi en cualquier tema o situación que pueda surgir en una compañía, podemos colaborar con conocimientos y experiencia. Como tienen que ver con las personas siempre algo podremos aportar.
Por ejemplo, en los procedimientos de compras. Tenemos que estar en el proceso de homologación, de contratación. O como asesores del Comité de Seguridad y Salud. O en las Inspecciones de Trabajo. O las prestaciones del Seguro Médico ¿quién mejor que el médico de la compañía puede definir el alcance de sus prestaciones? O en los temas de la discapacidad transcendiendo el ámbito laboral y sanitario. O en las certificaciones, estamos certificados como empresa saludable
AH – ¿Qué aporta la certificación en empresa saludable?
ET – Cualquier certificación debe generar un valor para la empresa. Estamos certificados como empresa saludable y en OSHAS desde el año 2010.
Soy una forofa de las auditorías. Pero no por las auditorías en sí, sino por el proceso de auditoría interna que te obliga a revisar tu sistema. Una auditoría pone en orden todo el sistema de gestión de la compañía.
En concreto, el de empresa saludable hace más hincapié en las personas que la certificación OSHAS que hace más hincapié en las estructuras y los procesos que rodean a las personas. Es la línea de diferencia que establezco entre las dos. Además te obliga a innovar sobre lo que tienes.
AH – ¿Las auditorías en general?
ET – Las auditorías en general y, quizás, la de empresa saludable más. La reglamentaria es muy estricta y muy pegada a la ley española. La OSHAS sigue una norma que permite desviarse muy poco de lo que dice.
La de empresa saludable tiene una norma pero si te permite, de alguna manera, mostrarte de manera diferente y más acorde con lo que es tu propia empresa y de lo que estás haciendo por el bienestar de los trabajadores.
Pero todas las auditorías para lo que sirven es para ordenar, para ver las carencias que tienes y ver a dónde quieres ir. Ver los que has hecho y con los resultados ver donde tienes tus puntos de mejora y tus puntos de diferenciación.
AH – Con esta visión y según su criterio ¿qué características debería tener un auditor?
ET – Lo que he visto hasta ahora es que los auditores son muy técnicos e interpretan muy bien las normas. Sin embargo, tal vez porque están poco tiempo en las empresas, no son capaces de ver el alcance de lo que recomiendan.
Se quedan con el árbol y no ven el bosque. Creo que no es tan importante que se focalicen en que a un puesto le falte iluminación y que no vean que la prevención está integrada en todos los departamentos de la compañía.
Todo sistema debe ser medible y riguroso en este aspecto. Pero a los auditores, al menos para grandes compañías que es mi experiencia, les pediría más visión integral y de integración del sistema no solamente que se queden en el dato.
AH – ¿Y a un consultor en prevención?
ET – Va a depender del sector. Yo el sector que conozco más es el de Accenture [sector servicios]. En este sector lo primero que tienes que ser es innovador. En prevención hasta ahora se ha innovado poco.
No se debe tener miedo a aplicar las nuevas tecnologías. Nosotros acabamos de desarrollar una aplicación móvil donde el trabajador puede responder todos los cuestionarios de salud del reconocimiento y se vuelca directamente a la base de datos. Hay que utilizarlas.
Debe ayudar al Servicio de Prevención a integrarse dentro de las funciones de las compañías. A que tenga la posición que le debe corresponder.
AH – Para terminar, con esa capacidad ver que tiene, ¿me podría decir cuál es el futuro de la prevención?
ET – Los equipos de prevención tienen que cambiar el “chip”. Cambiar la comunicación con los distintos departamentos para que sepan lo que les podemos aportar y que nos pongan en valor.
Y trabajar hacia el bienestar de los empleados. Es decir, la salud sí, pero algo más.
Sobre todo, hay que tener en cuenta el cambio generacional que van a sufrir las compañías debido a la edad. Los trabajadores van a tener cada vez más edad. Y habrá que adaptar todas las políticas y procesos a ese cambio.
Creo que también hay que incorporar las nuevas tecnologías a las funciones preventivas, la transformación digital, la innovación debe estar presente igualmente en prevención.
Cambiando también nuestra forma de interactuar con los profesionales. Por ejemplo, usando la telemedicina para atender a las personas localizadas fuera de España. ¿Por qué no tener una consulta para contactar con ellos?
AH – ¿Se podría hacer teleprevención?
ET – Mucha parte ya se hace con las herramientas de coordinación de actividades empresariales. Antes se hacía todo a base de hojas Excel. Ahora se hace casi todo on-line. Incluso algunas evaluaciones de riesgo se podrían hacer a distancia. No sé si totalmente pero sí parcialmente.
Y ya no hay tanta comunicación que se haga presencial. Se pueden hacer por teléfono, video conferencias, … Tenemos muchas herramientas que te dejan tiempo para hacer otras cosas y desarrollar otras capacidades.
AH – Un profesional de la prevención que estuviera empezando ahora mismo ¿debería tener una buena formación en el uso de las nuevas tecnologías?
ET – De las nuevas tecnologías y de los conceptos y gestión empresariales.
Además saber asesorar a las empresas en prevención de riesgos en teletrabajo, para las personas que trabajan en su casa y para los profesionales transnacionales. Tanto si se van de España a otros países a trabajar como si vienen de otros países a España a trabajar.
Son riesgos emergentes que debe saber gestionar ya, pero debe capacitarse para asesorar a las empresas.
AH – ¿Quiere añadir algo más?
ET – Agradecer a Accenture que me haya dado la oportunidad de hacer mi trabajo y desarrollar la hoja de ruta que tenía pensada para configurar el Servicio de Prevención que tenemos ahora.